[한국어]
이렇게 말해서 오해하지 마, 하지만 너는 꽤 대체 가능해.
네 몸에 관해서라면, 과학은 그 일부와 작용들을 해킹하거나 합성하거나 대체하는 방법을 알아냈어.
놀라운 양만큼 말이야.
심장 박동을 안정적으로 유지하는 임플란트와 뼈를 흉내 내는 철제 막대가 있어.
호르몬을 대체하는 약물과 면역 체계를 대신하는 항생제가 있지.
그리고 곧, 필요한 경우 그냥 3D 프린터로 새 귀를 만들 수 있을 거야. 정말로!
하지만 우리가 절대 만들 수 없는 한 가지 -- True Blood가 널 속이건 말건 --
바로 피야. 하지만 우리는 모두 피가 필요해.
때로는 부상이나 질병 때문에 추가적인 피가 필요할 때가 있지.
사실, 미국에서는 매 2초마다 누군가가 피 수혈을 필요로 해. 이 사람은
차 사고의 피해자일 수도 있고, 수술을 받는 사람, 또는 화학요법 중에 자신의 건강을 유지하기 위해 새로운 피가 필요한 암 환자일 수도 있어.
우리가 나무에서 그것을 키울 수 없거나, 실험실에서 만들 수 없거나, 아주 오래 저장할 수 없기 때문에,
And because we can’t grow it on trees, or
make it in a lab, or even it store it for
사람들이 필요한 피 -- 미국에서 연간 거의 1,600만 파인트 --
-- 그것을 기부한 사람들에게서 와야 해.
그러니 피에 대해 이야기해 보자, 응?
뱀파이어와 암컷 모기의 선택 식사, 피는 붉고, 끈적거리고, 짜고, 약간 금속 같은 맛이 나.
물보다 정말 굉장히 끈적거려 -- 그래서 Hitchcock이 특정 고전 샤워 장면에서 초콜릿 시럽으로 대체했던 거야.
It is indeed thicker than water, and super
viscous -- which is why Hitchcock used chocolate
대부분의 용도로 피는 8가지 다른 유형으로 나뉘며, 네 몸무게의 약 8%를 차지해.
For most purposes, blood comes in eight different
types, and it accounts for about 8% of your body weight.
우리 조직 에피소드에서 기억할 수 있는데, 피는 일종의 결합 조직으로,
살아 있는 세포들이 살아 있지 않은 기질, 이 경우에는 플라즈마라고 불리는 유체 기질에 떠 있는 거야.
물론 피의 주요 임무 중 하나는 산소, 영양분, 폐기물, 호르몬을 몸 전체로 운반하고 분배하는 거야.
하지만 그것은 또한 체온, pH 수준, 몸 속 유체의 양을 조절하고 유지해. 게다가 감염과 피 손실 자체로부터 너를 보호해.
어쩌면 네 뇌 다음으로, 네 피는 우리가 재생산, 합성, 모방 방법을 알아내지 못한 몸의 요소 중 하나야.
그것은 말 그대로 대체할 수 없는 네 일부야.
지금은 토요일이고 좋은 일을 하고 싶은 기분이 들어, 그래서 지역 Red Cross로 피 기부 행사를 하러 가.
손가락을 찔러서 피를 빼고, 누군가가 널 탁자 의자로 안내해서 팔꿈치를 내부 면으로 알코올로 문지른 후,
속이 빈 바늘로 다가와. 가방이 가득 차면 -- 보통 1파인트를 채취해 -- 연결을 끊고
손실된 혈당을 보충하기 위해 쿠키와 주스를 먹어. 전체 과정은 약 20분 걸려.
하지만 네 피에게는 바로 시작일 뿐이야. 곧 실험실로 가서 감염성 질병을 검사하고
다른 부분으로 분리된 후 병원으로 향할 거야.
잠깐만: 다른 부분이라니 정확히 무슨 뜻이야?
네 팔에서 그 가방으로 흐르는 피는 전혈로, 세포와 세포 조각인 형성 요소,
그리고 물과 많은 용해된 분자를 섞은 거야.
수혈이 필요한 환자는 그중 일부만 필요할 수 있고 다른 것은 아닐 수 있어,
그래서 부분을 분리해.
네 피가 실험실에 도착하면, 기술자들은 그것을 원심분리기로 넣고, 빠르게 회전시켜
무거운 구성 요소를 튜브 바닥으로 보내고, 덜 밀집된 요소를 위쪽으로 가져와.
원심분리기에서 세 개의 뚜분한 층이 나타나.
바닥에 무거운 붉은 층은 산소와 이산화탄소를 운반하는 적혈구 or 적혈구로,
전체 피 용량의 약 45%를 차지해.
그 다음 중간에 얇은 창백한 층이 있어. 그것들은 네 전사들,
Once your blood makes it to a lab, technicians
put it in a centrifuge, which spins it around
또한 피 응고에 도움이 되고 피의 1% 미만을 차지하는 세포 조각, 혈소판도 있어.
마침내 위쪽에 노란색 플라즈마가 보여, 전체 피 용량의 약 55%를 차지해.
플라즈마는 실제로 90%가 물이지만, 다른 10%는 100가지 다른 용질로 가득 차 있어,
단백질, 전해질, 기체, 호르몬, 폐기물을 포함해.
하지만 그것들은 실제로 칼슘, 나트륨, 칼륨 같은 양으로 하전된 양이온과 인산염, 황산염, 중탄산염 같은 음으로 하전된 음이온일 뿐이야.
이들 이온들은 함께 피의 화학을 조절하고, pH 수준과 적절한 삼투압을 유지하며,
근육 수축과 활동 전위 전송 같은 다른 조직이 일을 할 수 있게 해.
하지만 무게로 측정하면, 피의 용질 대부분은 실제로 플라즈마 단백질이야.
이 단백질 대부분 -- 알부민과 알파 및 베타 글로불린 같은 -- 간에서 만들어져,
피와 주변 조직 사이의 삼투압을 균형 맞추고, 지질과 이온을 운반해.
또는 피 응고 형성과 출혈 정지에 중요한 피브리노겐 단백질이야.
왜냐하면 내가 처음에 언급한 바로 그 이유 때문에 -- 우리가 피를
어떤 합성 기적 유체로 대체할 수 없기 때문에 -- 네 순환계가 원하는 마지막 것은
보도 털림이나 주방 사고에서 피를 허비하도록 하는 거야.
그래서 출혈을 방지하기 위해 hemostasis라는 전체 시스템을 가지고 있어.
네가 어느 아침에 마늘 치즈 바겔을 자르고 있다고 상상해 봐, 그리고 네 pollex의 원위 지골을
베어 -- 즉, 네 엄지손가락 끝을 베어.
이제 네 아침 식사에 피를 흘리고 있어.
파열의 첫 번째 징후에, 피 선박은 실제로 스스로 수축해서 그 안으로의 피 흐름을 느리게 해.
그 다음 혈소판이라고 불리는 작은 세포 조각들이 상처 부위에 모여들어, 틈을 막고 피가 더 새지 않게 해.
이 자유로운 혈소판들은 규칙적인 순환 중에 뭉치지 않아 -- 그건 끔찍할 거야 --
하지만 혈관 벽을 덧칠하는 내피 세포가 찢어지면, 아래 드러난 콜라겐 섬유가 갑자기 노출돼.
그리고 그것들은 혈소판과 화학 반응해서 상처 부위에서 그것들을 끈적하고 접착제처럼 만들어.
하지만 그 혈소판 플러그는 아직 강하지 않아 -- 응고 과정을 완료하기 위해 강화가 필요해.
Because, for the very reason that I mentioned
at the beginning -- that we can’t replace
your blood with some synthetic wonder-fluid
-- the LAST THING that your circulatory system
결국 실들은 상처의 반대쪽을 함께 끌어당겨, 혈관 벽을 닫고, 그래서 내피 세포가 교체될 수 있어.
며칠 후, 혈관은 치유되고 피 응고는 용해되어.
또는 적어도 그렇게 되어야 해.
hemostasis 관련 장애를 겪는 사람들은 원하지 않는 응고나 응고 형성 불능으로 어려움을 겪을 수 있어.
phalanx of your pollex -- in other words,
you cut the tip of your thumb.
And now you’re bleeding all over your breakfast.
효과적인 피브린 응고를 만들 수 없어. 그래서 다른 사람보다 더 많이 출혈하는 게 아니라,
더 오래 출혈하는 거야. 즉, 더 많이 출혈한다는 뜻이야.
결과적으로, 그들은 평생 빈번한 피 수혈을 필요로 할 수 있어.
이게 나를 바로 토요일 아침 피 기부 행사로 되돌려 놓아.
피를 주기 전에 알아야 할 또 다른 것은 네 유형 --
A, B, AB, 또는 O야?
이 다른 유형들은 모두 똑같이 잘 작동해, 그저 면역 체계와 관련된 약간 다른 맛을 가질 뿐이야.
네 몸의 모든 세포는 특수 글리코프로테인 마커가 달린 플라즈마 막을 가지고 있어,
이름표나 라벨처럼 작동해, 일종의 "이 세포는 Hank의 소유"처럼.
이 마커들은 네 항원이야.
그리고 네 몸의 면역 체계는 네 특별한 항원에 완벽히 괜찮지만,
다른 사람의 세포 -- 바이러스나 박테리아 포함 -- 의 항원을 감지하면,
항체를 보내 그 마커에 결합해서 종종 면역 체계에 의해 파괴되도록 태그해.
네 적혈구는 특수 항원, agglutinogens을 가지고 있어, 침입 세포를 서로 결합시켜,
응고나 피 덩어지짐을 일으키는 항체를 활성화해.
네 적혈구에 어떤 agglutinogens를 가지고 있느냐에 따라 네 피 유형이 정의돼.
하지만 그것들은 두 가지 다른 방식으로 분류돼.
가장 중요한 피 분류에서 -- 사람들이 가장 익숙한 종류 --
-- agglutinogens에는 오직 두 가지 종류, 간단히 A와 B가 있어. 그리고 네 피는 이 분자 중
하나, 또는 둘 다, 또는 둘 다 없음을 가질 수 있어.
그래서 네 피 유형의 이름은 네가 가진 것 또는 없는 것을 나타내: A유형은 A 항원을, B유형은 B를, AB는 둘 다를, O는 둘 다 없음을 가짐.
자, 왜 피를 주거나 받기 전에 네 유형을 알아야 할까?
좋아, 내가 언급한 대로: 네가 이 항원 중 하나를 가지고 있다면,
네 몸은 그것을 괜찮게 여기고, 공격 받도록 라벨링 하는 항체를 생산하지 않아.
그래서 네 피 세포에 특정 항원이 없으면 -- 예를 들어 B유형 --
네 공간에 들어오면 그 B 항원을 공격하도록 라벨링 하는 항체를 갖게 돼.
그래서 AB유형 사람들은 둘 다 항원을 가지기 때문에 어느 것을 위한 항체도 없어,
유니버설 수령인으로 불려. 그래서 그들은 A, B, AB, 또는 O 피를 받아들일 수 있어. 한편, O유형은
that act like name tags or labels, sort of
like “This cell is Property of Hank.”
A나 B 항원이 없어, 그들은 둘 다를 위한 항체를 가지므로, 단지 다른 O 피만 받아들일 수 있어.
And your body’s immune system is totally
fine with your particular antigens, but if
그리고 아직 그 항원의 부족은 O유형 피가 다른 유형 피와 혼합될 때 공격받지 않음을 의미해,
그래서 유니버설 기부자로 알려져 있어.
하지만 조금 더 복잡하게 하기 위해, 너는 완전히 다른 절차를 가진 다른 항원 세트를 가지고 있어.
이것들은 네 Rhesus 또는 Rh 항원으로, 처음으로 확인된 원숭이 종류에서 이름 붙여졌어.
A와 B처럼, 너는 Rh 항원을 가지거나, 그렇지 않고 Rh 음성일 수 있어.
대부분의 인구가 Rh 양성이야, 그래서 그들은 anti-Rh 항체를 갖지 않아,
의미는 양성이나 음성 피를 받아들일 수 있어. 하지만 음성 유형은 그냥 Rh 음성 피에
스틱해야 해.
그리고 A-B 항원의 존재는 Rh 항원과 다른 유전자에 의해 통제되기 때문에,
So the name of your blood type refers to what
kind you have or don’t have: A-type has
A antigens, B-type has B, AB has both, and
O has neither.
So, why do you need to know what type you
are before you give or receive blood?
그 길에, 너는 피의 기본 성분 -- 적혈구, 백혈구, 혈소판, 그리고 플라즈마 --을
배웠고, 출혈을 멈추는 기본 hemostasis 과정과 네 피 유형을 책임지는 항원이야.
모든 우리 Patreon patron들에게 감사해, 월간 기부로 Crash Course를 가능하게 하는.
만일 너가 Crash Course를 좋아하고, 전 세계 사람들을 위해 무료로 계속 만들고 싶다면,
patreon.com/crashcourse로 갈 수 있어
또한 이 에피소드를 공동 후원한 Bryan Drexler에게 큰 감사.
Crash Course Anatomy and Physiology는 Doctor Cheryl C. Kinney Crash Course
Studio에서 촬영돼. 이 에피소드는 Kathleen Yale가 썼고, 스크립트는 Blake de Pastino에게
And yet that lack of antigens means that Type
O blood can mix with other types of blood
사운드 디자인은 Michael Aranda, 그리고 우리의 그래픽 팀은 Thought Cafe야.
But just to complicate things a little bit
more, you’ve got a whole other set of antigens
with totally different protocol. These are
your Rhesus, or Rh antigens, named after the
species of monkey they were first identified
in.
Much like A and B, you either have the Rh
antigens, in which case you’re Rh positive,
or your don’t, and are Rh negative.
Most of the population is Rh positive, so
they don’t have the anti-Rh antibodies,
which means they can accept either positive
or negative blood. But negative types should
stick to just the Rh negative blood.
And since the presence of A-B antigens is
controlled by different genes than the Rh
ones, we end up with eight different blood types --
four separate groups, each with two variations.
And now, hopefully, you understand why it’s
so hard to replace blood, and why True Blood
is...not true. I’ve not actually ever seen
that show.
Along the way, you also learned the basic
components of blood -- including erythrocytes,
leukocytes, platelets, and plasma -- as well
as the basic process of hemostasis that stops
bleeding, and how antigens are responsible
for the blood type that you have.
Thanks to all of our Patreon patrons who make
Crash Course possible through their monthly
contributions. If you like Crash Course and
want to help us keep making it for free for
everyone in the world, you can go to patreon.com/crashcourse
Also, a big thank you to Bryan Drexler
for co-sponsoring this episode.
Crash Course Anatomy and Physiology is filmed
in the Doctor Cheryl C. Kinney Crash Course
Studio. This episode was written by Kathleen
Yale, the script was edited by Blake de Pastino,
and our consultant, is Dr. Brandon Jackson.
It was directed and edited by Nicole Sweeney,
the sound design was by Michael Aranda, and
our graphics team is Thought Cafe.